Estimados socios:

Luego de realizada la negociación de la Póliza de Vida y Asistencia Médica, con PAN AMERICAN LIFE INSURANCE COMPANY, el Comité de Seguros que orientó y negoció la póliza, conjuntamente con CIASEG S.A., consiguió, pese a la siniestralidad del año anterior, varias ventajas y mejoras en los servicios que permanentemente se han venido ofreciendo, buscando como siempre que el beneficio redunde en favor de nuestros asociados y sus familiares.

El precio fue negociado acorde con los intereses de los socios, con la importante participación económica del servicio de Ahorro y Crédito (SAC) y del Fondo de Jubilación.

A continuación puntualizo las ventajas conseguidas en la nueva póliza.

1.    A pesar del aumento sustantivo de la siniestralidad se mantuvieron los montos asegurados y los deducibles anuales por persona, ambulatorio y hospitalario sin cambios.

2.    Se aumentó la cobertura de cuarto y alimento sin deducible en un 80%, de USD100 a USD180 dólares diarios, lo que favorecerá que el usuario no tenga que pagar cualquier diferencia hasta este tope y por este concepto. El nivel de referencia es el más alto del mercado hospitalario.

3.    Se aumentó la emergencia por accidente al 100% sin deducible, de USD300 a USD350.

4.    También se ha unido a nuestro equipo de trabajo un nuevo médico en Medicina General, la doctora Mery Orna, en adición a las doctoras Betancourt y Guerra, con el objeto de que ésta profesional descongestione turnos y citas. El propósito fundamental de esta última incorporación es que atienda URGENCIAS y EMERGENCIAS, de todos los asociados, especialmente de nuestros miembros activos que, por obvias razones, tienen limitaciones administrativas de permisos y de tiempo.

5.    Adicionalmente, se ha incorporado a una nueva profesional, que atenderá en las mañanas para descongestionar los turnos y citas de fisioterapia que tenían saturación y diferimientos de tiempo considerables. La Lcda. Cecilia Borja, atenderá de lunes a viernes de 08h30 a 11h30. Con la colaboración de PALIC – CIASEG y la generosa donación de las damas de la ACONDIP se adquirió nuevos equipos de fisoterapia.

6.    Se mantiene el porcentaje de indemnización para la compra de las medicinas en el 90%, si se cumple con la exigencia de ser prescritas por el Dispensario.

7.    Para nuevos miembros de AFESE (inclusiones), se consiguió la continuidad de cobertura si vienen de cualquier póliza. No tendrán carencias y si tienen enfermedades pre-existentes, se mantendrá la misma condición técnica que tenían en la inclusión a nuestra póliza.

8.    Se consiguió como referencia para la Tabla de Honorarios Médicos, la Tabla Mc. Grow – Hill, que es más amplia y ventajosa. Para Cuenca y Guayaquil, se aplicará la misma tabla mejorada con un 25% adicional en el nivel de referencia, porque en esas ciudades la medicina es más cara.

9.    Las medicinas en PHARMACYS y CRUZ AZUL (sólo la de la Páez y Veintimilla), al 90%.

10. Se cubre ligaduras y vasectomías sólo para titulares como cualquier otra incapacidad.

11. Se cubrirán sólo para titulares, operaciones de excimer láser y queratotomía radial, hasta la suma de USD2.000, siempre y cuando haya una deficiencia de más de cinco dioptrías en cada ojo. Se requiere examen previo del especialista. Esta es una nueva cobertura.

12. Se mejoró el monto de pago de ambulancia, sin deducible al 100% a USD250 para fuera de la ciudad (Valles). El costo de ciudad se mantiene.

13. Se consiguió aumentar la ayuda de sepelio en caso de fallecimiento del titular, hasta USD1.500 dólares, previa presentación de recibos o justificación. A partir de abril, se incluirá MONTE OLIVO como parte del paquete en convenio para planes exequiales.

Considero que es un deber de esta Presidencia expresar nuestro agradecimiento al Comité de Seguros integrado por socios activos y pasivos que generosamente nos han entregado su tiempo y esfuerzos para que este servicio se mantenga con los más altos estándares de calidad y servicio.

Podemos decir con satisfacción, que el Seguro cumple con los principios de generalidad (hasta los 90 años), solidaridad y eficiencia en resultados. La relación costo – beneficio, hace que esta póliza sea única y un ejemplo digno de ser imitado

Además, informarles que en los próximos días se hará la entrega de los nuevos folletos informativos del seguro que son: